重披戰(zhàn)袍站上ICU，意大利市長：我應(yīng)盡其所能

每經(jīng)編輯 楊歡

米廖里尼在市長辦公室 圖片來源：本人提供

每經(jīng)記者 李孟林

“當接到（衛(wèi)生部）電話時，我第一時間就答應(yīng)了。”毛羅·米廖里尼告訴城叔。

米廖里尼是意大利威尼托大區(qū)阿索洛市市長，現(xiàn)年50歲的他曾經(jīng)是一名護士，接受過重癥監(jiān)護和急救專業(yè)訓練。“我從1989年開始當護士，大概是30年前。”

當意大利處在疫情蔓延下的緊急時刻，他將市長的三色綬帶放到一邊，重新?lián)Q上護士的白大褂，再次站在救治患者的第一線。

根據(jù)意大利民事保護部門公布的最新數(shù)據(jù)，截至當?shù)貢r間4月6日18時，意大利新冠肺炎確診病例132547例，其中，死亡16523例。

而此前的一組數(shù)據(jù)顯示，迄今意大利已有超過1萬名醫(yī)護工作者感染新冠病毒，69名醫(yī)生在抗擊疫情中去世。

米廖里尼所在的阿索洛市屬于威尼托大區(qū)，是意大利最先發(fā)現(xiàn)新冠疫情的兩個大區(qū)之一，也是疫情暴發(fā)初期情況最為嚴重的地方。

他告訴我們，“現(xiàn)在正是需要醫(yī)護人員的時候，我們每個人都應(yīng)該盡其所能，來抗擊這個看不見的狡猾敵人。”

走上前線

米廖里尼所工作的醫(yī)院 圖片來源：本人提供

處于全球疫情的漩渦之中，意大利是目前新冠肺炎死亡病例最多的國家。

自疫情爆發(fā)以來，該國北部倫巴第大區(qū)貝加莫市居民對當?shù)匾环輬蠹埖挠嚫姘孀隽艘粋€統(tǒng)計：2月9日，訃告版占了一頁；到3月13日，訃告版已經(jīng)擴充到10頁。

一位一線醫(yī)生形容，意大利“仿佛突然被一場海嘯襲擊”。直面疫情，醫(yī)護人員的工作強度已經(jīng)“逼近極限”。一線醫(yī)護只能加班加點的工作，尤其疫情密集地區(qū)的醫(yī)護值班時長達12-14小時，以求給予更多患者救治和幫助。

危機之下，意大利總理孔特簽署最新法令，在全國范圍內(nèi)緊急征調(diào)20萬名醫(yī)護人員，包括聘用退休醫(yī)護人員和應(yīng)屆醫(yī)學院畢業(yè)生等，直接奔赴抗疫前線。

米廖里尼也是其中之一。他所工作的醫(yī)院位于阿索洛市15公里外的蒙泰貝盧納市，負責收治包括阿索洛在內(nèi)的周邊區(qū)域的新冠患者。目前該院有38名新冠患者入院治療，其中8名在重癥監(jiān)護室，累計死亡7例。

“過去的幾周，這里取消了所有的手術(shù)安排，有些科室則直接關(guān)閉，醫(yī)務(wù)室只針對急診開放。這樣一來，醫(yī)生、護士，所有的醫(yī)護人員可以全部投身于救治新冠肺炎患者。”米廖里尼告訴我們。

米廖里尼曾經(jīng)是一名護士。從1989年起，他多次跟隨醫(yī)生無國界組織，前往印度，南蘇丹等國參與人道主義救援，曾在埃塞俄比亞參與救治瘧疾、霍亂和黃熱病患者。

在他看來，這些經(jīng)歷能幫助他應(yīng)對當前的狀況。但與過去不同，“這一緊急情況就發(fā)生在我的祖國、我的城市、我的家門口，威脅著我的家人和朋友的健康，這一次履行護士職責牽動著更多的個人情感。”

此次重操舊業(yè)，米廖里尼的崗位在重癥監(jiān)護病房（ICU），負責護理新冠肺炎危重患者。跟其他所有醫(yī)護人員一樣，他現(xiàn)在每天穿著防護服、戴著口罩和醫(yī)用防護帽。為了方便辨認，他們防護服的背后都寫著各自的名字。

米廖里尼在ICU圖片來源：本人提供

直面風險

此前一篇發(fā)表在《美國醫(yī)學學會雜志》上的文章中，詳細描述了在意大利，醫(yī)院成為“感染的中心”的場面：

大量人群涌入醫(yī)院，感染者和未感染者擠在一起。病毒也搭上了急救車，在車廂和運輸人員的軀體間傳播，隨著地區(qū)系統(tǒng)接送病人在整個大區(qū)內(nèi)自由流動。不少醫(yī)務(wù)工作者成為無癥狀感染者，或即使表現(xiàn)出癥狀，也無人能顧及。

根據(jù)意大利衛(wèi)生部發(fā)布的報告，感染新冠病毒的衛(wèi)生工作者的平均年齡比意大利確診患者整體的（63歲）低得多，平均僅49歲。

這些醫(yī)護人員不僅包括奮戰(zhàn)在傳染科和重癥監(jiān)護室的一線醫(yī)護，也有肩負著疑似患者和居家輕癥患者的協(xié)助任務(wù)的基層家庭醫(yī)生。

米廖里尼所在的醫(yī)院也是如此。由于前期對新冠病毒傳染模式、病毒物體表面存活時間等的認識不足，目前米廖里尼的醫(yī)院同事已經(jīng)有多名感染，有的在醫(yī)院接受治療，有的在家觀察隔離。這也意味著這些醫(yī)護人員至少有14天無法工作。

不僅面臨著人手的缺乏，醫(yī)療物資也十分緊缺。意大利護士協(xié)會和國際護士委員會曾于3月19日發(fā)布聯(lián)合聲明，呼吁給予醫(yī)務(wù)工作者更多保護。

意大利護士協(xié)會主席沃爾特·德卡羅在聲明中稱，許多意大利醫(yī)院缺乏甚至沒有防護服和面罩等防護用品，醫(yī)生護士們只能反復(fù)使用本該早被替換的口罩，“醫(yī)護人員告訴我，他們感覺像是用玩具手槍和紙盾牌作為武器上戰(zhàn)場。”

米廖里尼所在醫(yī)院的醫(yī)療防護物資也已經(jīng)處于極限狀態(tài)，醫(yī)院聯(lián)系了各種渠道尋求物資，比如，向本地的企業(yè)和工廠尋求捐贈。“我們還收到了來自西安的醫(yī)用口罩，我們曾締結(jié)友好協(xié)定。”

自我隔離

3月7日，在意大利羅馬，戴著口罩的行人經(jīng)過圓形競技場。圖片來源：新華社/法新

更大的風險則是將病毒帶給身邊的人。此前，有媒體報道，一名在崗位上確診感染新冠肺炎的護士以醫(yī)護人員和患者的雙重身份，用“接受這件事對我而言并不容易”作為引語，匿名向薩沃納省媒體IVG陳述了自己的情緒危機。

在敘述中她直言不諱：“除了疲勞的輪班和悲慘的局勢所造成的壓力以外，在生活中最恐懼和痛苦的就是有可能會把‘怪物’帶回自家四壁之間，帶給自己的家人。”

米廖里尼也在執(zhí)行著嚴格的自我隔離。從去醫(yī)院上班的第一天開始，他就和家人商量好，在單獨的房間居住生活。他表示，“我現(xiàn)在不得不限制社交活動，雖然無法親自出席會議，但市長一直都在。”目前，米廖里尼每天通過電話與副市長溝通安排市政工作。

他還在社交媒體上為大家加油打氣，他說讓大家改變習慣待在家中的確不易，但這是戰(zhàn)勝疫情的唯一途徑，“感謝每一個人為抗疫作出的犧牲。”

眼下，米廖里尼和醫(yī)院簽訂了半年的全職工作合同，如果緊急狀態(tài)持續(xù)，可以續(xù)簽合同。生活在阿索洛市市民對他的行為表示了支持，“這需要勇氣，但是他真的很棒，現(xiàn)在我們需要這樣的人。”

像米廖里尼那樣嚴格的社交隔離和意大利政府采取的管控措施正在取得成效。意大利高等衛(wèi)生研究院院長布魯薩費羅3月31日表示，意大利新冠肺炎疫情的增長曲線正趨于平緩，疫情正在進入平臺期。

但疫情進入平臺期并不意味著已經(jīng)越過峰值，并不意味著“戰(zhàn)斗已經(jīng)結(jié)束”，“我們必須開始（讓曲線）下降，”布魯薩費羅當天對媒體說。

4月3日的交流中，米廖里尼也向城叔表示了同樣的期望，“希望下周能看到確診人數(shù)下降。”截止當天，他所在的蒙泰貝盧納醫(yī)院已經(jīng)有24人康復(fù)出院。

根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示，3月31日－4月6日期間，意大利新增確診人數(shù)位于3500-4800區(qū)間，其中6日新增確診人數(shù)降至3599人。

相關(guān)防疫專家表示，單日確診人數(shù)下降對于意大利來說是一個重要的標志。“從每日確診病例數(shù)量來看，只要連續(xù)幾天出現(xiàn)下降的趨勢，一般我們就會認為拐點到來了。”